世界贸易中心健康计划(WTCHP) 世界贸易中心健康计划(WTCHP) 通过医疗服务提供者网络,确保居住在纽约大都会区以外的9·11事件第一响应者及幸存者能够获得治疗其9·11相关健康问题的必要医疗服务。过去十年间,该计划委托物流健康公司(LHI)管理理赔事宜,并为9·11事件索赔人寻找合适的医生及医疗服务机构。
尽管LHI组织协助"9·11"事件索赔人获取医疗保障,但过去数年间大量投诉揭示该项目正日益恶化,导致众多"9·11"事件救援人员及幸存者在获取必要医疗时陷入无助境地。 NBC新闻的调查 发现该项目"未能支付医疗账单,提供的治疗方案不足,且忽视了这群创伤后应激障碍发病率极高人群的需求"。
因此,WTCHP已与新第三方供应商——管理式医疗顾问公司(MCA)-Sedgwick签订合同。该供应商的职责是管理居住在纽约大都会区以外的个人所提交的WTCHP索赔。
MCA-Sedgwick 将于 2022 年春末接管公司
2022年2月初, WTCHP通知了所有国家供应商网络(NPN)成员 供应商将由LHI更换为MCA-Sedgwick。此次变更将于2022年晚春实施,但将设置过渡期以确保WTCHP索赔人能持续享受WTCHP福利。因此,WTCHP NPN成员应继续使用其LHI账户,直至WTCHP另行通知。
作为 WTCHP NPN 成员,您可以期待哪些变化?
作为通过 LHI 的管理获得 WTCHP 授权福利的 NPN 会员,您应预期在 MCA-Sedgwick 于 2022 年春末完全接管 LHI 的职责后会经历以下变化:
- 医疗服务提供者变更——绝大多数NPN会员应能继续通过LHI管理平台就诊原有医疗服务提供者。若因故无法继续使用原服务提供者,MCA-Sedgwick将主动联系受影响的NPN会员,协助其寻找新的合格医疗服务提供者以延续诊疗服务,包括心理健康治疗。
- 个案经理与护理协调员变更——在LHI向MCA-Sedgwick完成过渡后,每位原由LHI提供个案经理或护理协调员服务的NPN成员,都将被指派新的护理协调员和/或个案经理。
为 NPN 成员更换供应商的总体目标是确保他们能够方便地获得法定福利和与 9/11 事件相关的医疗服务。减少混乱、压力和不确定性对所有需要护理的 9/11 事件幸存者和急救人员,尤其是接受心理健康治疗的人员至关重要。现在下结论还为时过早,但我们希望这次供应商变更能为所有成员提供优质的服务和体贴入微的关怀。
我们作为 9/11 律师与 LHI 合作的经验
若您是过去十年间曾与LHI打交道的NPN会员,您可能有过良好体验,也可能遭遇过糟糕经历。许多身为NPN会员的WTCHP索赔人对LHI服务体验不佳,他们发现难以联系到护理协调员并获得福利批准。某些情况下,护理协调员频繁更换或长期缺席。此类不满情绪可能导致 LHI在2021年末失去与WTCHP的合约。
通过与 9/11 律师合作,NPN 成员拥有了一位倡导者,可以帮助简化从 LHI 到 MCA-Sedgwick 的过渡。对于 9/11 索赔人来说,这样的过程可能很困难,他们需要协助与医疗服务提供者沟通,并确保所有福利都在 WTCHP 的覆盖范围内。
在 Pitta & Baione,我们代表了众多 9/11 事件的客户,他们经历了 LHI 在满足幸存者和第一响应者需求方面的失败所带来的陷阱。虽然我们希望 MCA-Sedgwick 能比 LHI 做得更好,但我们坚信,当供应商未能按照 WTCHP 管理和批准福利时,我们的客户应该得到一个强大的支持系统来追究其责任。
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若您是9·11事件幸存者或应急响应人员,且认为自己有资格通过9·11伤残补偿计划(WTCHP)获得医疗福利,请务必咨询专业9·11律师以获取必要指导。Pitta & Baione律师事务所为纽约大都会区内外居住的9·11索赔人提供法律援助。 预约免费咨询 与本所9·11事件律师团队沟通,请立即致电(212) 210-1775联系Pitta & Baione律师事务所。