9·11事件中的有毒物质暴露是否导致子宫癌和子宫内膜癌？

皮塔与拜奥内律师事务所已接触数十名曾暴露于9·11事件有毒物质的女性，她们随后均罹患子宫内膜癌及子宫癌。 如下所述，世贸中心健康计划近期驳回了将子宫内膜癌和子宫癌纳入保障病症清单的请愿。然而，在驳回决定中，管理员约翰·霍华德博士特别要求世贸中心健康计划的临床医生对这两种癌症的认证申请进行个案评估，并进一步鼓励9·11有毒物质暴露受害者寻求子宫内膜癌和子宫癌的认证。

如下文进一步阐述，世贸中心健康计划已驳回23份申请中21份关于将新增病症纳入保障范围的请愿。在其余20份驳回决定中，既无任何鼓励受害者逐案申请认证的条款，亦无要求世贸中心健康计划临床医师逐案考虑认证的条款。 因此，尽管拒批决定令人遗憾，但积极信号仍值得期待。Pitta & Baione律师事务所将全力协助罹患子宫内膜癌及子宫癌的9·11受害者，争取世贸中心健康计划的认证资格及9·11受害者赔偿基金的补偿。

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世界贸易中心健康计划为9·11事件救援人员及幸存者提供免费医疗监测和治疗福利，适用对象包括：2001年9月11日身处尘埃或尘埃云中的人员；以及在2001年9月11日至2002年7月31日期间于曼哈顿下城工作、居住或就读学校、托儿所或成人日间护理中心的人员。

根据2010年《詹姆斯·扎德罗加9·11健康与赔偿法案》，世贸中心健康计划必须识别因9·11事件有毒粉尘暴露所致的疾病。世贸中心健康计划涵盖的疾病清单可在此处查阅。

随着科学研究的深入以及世贸中心健康计划识别出更多与9·11有毒物质暴露相关的疾病，该清单将持续扩充。例如：《2015年詹姆斯·扎德罗加法案修订案》明确要求9·11受害者赔偿基金优先保障罹患癌症的受害者。癌症几乎已成为9·11有毒物质暴露的代名词。这场"9·11癌症"疫情已侵袭逾万人，发病率五年间激增近4000%。然而世贸中心健康计划的保障病症清单直至2012年才将癌症纳入其中。

将癌症纳入保障范围的决定，源于纽约市消防局（FDNY）首席医疗官大卫·普雷赞特博士参与的一项研究。该研究发现，接触9·11事件有毒物质的人群癌症发病率比普通人群高出20%。

可通过向世贸中心健康计划管理员（现任管理员为约翰·霍华德博士）提交请愿书，申请将特定疾病纳入承保病症清单。迄今已收到23份拟增列病症的请愿书，其中仅两项获得批准：2012年针对特定癌症清单的请愿，以及2013年单独针对前列腺癌的请愿。

2019年4月23日提交的最新请愿书要求将子宫癌（包括子宫内膜癌）纳入考量范围。该请愿书被驳回的理由与此前20次驳回相同：缺乏该病症与9·11事件有毒物质暴露之间关联性的充分证据。以下是约翰·霍华德博士驳回子宫癌及子宫内膜癌认定的部分内容：

迄今发表的相关研究（如上所述）未能提供一致证据表明，世贸中心救援人员和/或幸存者中子宫癌（包括子宫内膜癌）的发病率或死亡率有所升高。 此外，这些研究未报告世贸中心相关暴露与子宫癌（包括子宫内膜癌）之间存在剂量反应关系。综合而言，现有研究在质量和数量上均不足以证明其具备为是否将子宫癌（包括子宫内膜癌）列入清单提供决策依据的潜力。 因此，这些研究不再进一步审查。经审查同行评审的已发表流行病学研究及关于9·11暴露人群中子宫癌（包括子宫内膜癌）的最新证据，管理员认定现有证据尚不足以构成是否提议将子宫癌（包括子宫内膜癌）列入清单的决策依据。

然而，尽管予以否认，约翰·霍华德博士也鼓励了9·11事件中有毒物质暴露的受害者。

世界贸易中心健康计划可能在个别案例中，将子宫癌（包括子宫内膜癌）视为与经认证的世界贸易中心相关健康状况具有医学关联的病症。计划成员若认为其子宫癌或子宫内膜癌是经认证的世界贸易中心相关健康状况治疗的副作用，应咨询其世界贸易中心健康计划医疗服务提供者，确认其子宫内膜癌是否可能被视为具有医学关联的健康状况。